Hiperparatiroidi
Hiperparatiroidinin en sık sebebi paratiroid bezlerinden parathormon salgısının artmasıdır. Bunun en sık sebebi ise paratiroid bezi adenomudur.
Klinik Bulgular
Klinik bulgular kandaki kalsiyum seviyesinin yüksekliğine ve ne kadar sürede geliştiğine bağlı olarak değişebilir. Ani ve şiddetli kalsiyum yüksekliklerinde, hastalarda bilinç bulanıklığı, zihinsel işlevlerde bozukluk ve hatta koma görülebilirken, daha ılımlı yüksekliklerde ise kaslarda zayıflama, kemik erimesi, halsizlik yorgunluk, çok su içme, çok idrara gitme, böbrek taşı ve kalpte ritm bozukluğu görülebilir.
Tanı
Hiperparatiroidide, kanda kalsiyum seviyesi yüksek, fosfor seviyesi düşük ve parathormon seviyesi yüksektir. Biyokimyasal olarak hiperparatiroidi tanısı konulduktan sonra paratiroid adenom tanısı için boyun ultrasonografisi ve paratiroid sintigrafisi çekilmesi gerekir. Ancak bazen ultrasonografi ve sintigrafi ile paratiroid adenomları görüntülenemeyebilir. Hastanede yatan hastalarda hiperkalseminin en sık nedeni kanserlerdir. Ancak bu hastaların büyük çoğunluğunda primer hiperpartiroididen farklı olarak parathormon değeri baskılı olur.
Tedavi
Paratiroid adenomu tespit edildiği zaman cerrahi olarak çıkarılması gerekir. Klinik bulguları olmayan, kalsiyum seviyeleri hafif yüksek olan bazı vakalarda belli süre takip edilebilir. Cerrahi sonrası nüks olan, opere olamayacak bazı hastalarda kesin çözüm olmasa da medikal tedavi verilebilir.
